法人様のご加入お申し込み

寄付電気(神サポ電気、寄付電気for国境なき医師団、ペットの里電気、ネコ電気)は個人の方のご加入はクレジットカードでのお支払いをお願いしております。法人の方のご加入については、クレジットカードでのお支払いが使えないため銀行の口座振替でお願いしております。

下記フォームをご記入頂きご送信頂きますと、当社より電気のお申し込み書と口座振替の申し込み用紙を郵送にてご送付いたします。それらをご記入の上、同封の封筒にてご返信ください。お手数おかけいたしますが、よろしくお願いいたします。

法人名/施設名必須

会社名、法人名、施設名をご記入ください。

上記のフリガナ必須

上記に記載された法人名などのフリガナを記入してください。

ご担当者名

ご担当者様、ご連絡をさせて頂ける方のお名前をご記入ください。

郵便番号必須

郵便番号を入力すると住所が途中まで自動記入されます。

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住所必須

郵便番号を入力時に市区町村の次まで入力されいますから、地番などをお忘れなく入力してください。

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メールアドレス必須
メールアドレス(確認)

上記のメールアドレスを確認のため再度ご入力ください。

現在の電力会社

現在お使いの電力会社をお選びください。

寄付電気の種類必須

ご加入を希望する寄付電気の種類を必ずお選びください。

備考